Злокачественные опухоли (часть 2)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Встречается чаще у женщин в среднем возрасте. Излюбленная локализация - околоушные железы.

Различают два варианта клинического течения мукоэпидермоидной опухоли: доброкачественный (высокодифференцированный) и злокачественный (низкодифференциро-ванный). Клинически опухоль может проявлять себя, как доброкачественное образование, но в отличие от последнего чаще сопровождается болью, быстрым ростом, спаянностью с окружающими тканями, нечеткими границами. Может вызывать парез мимической мускулатуры лица. По данным A.M. Солнцева и соавт. (1991), поражение лицевого нерва при мукоэпидермоидных опухолях наблюдается в 20% случаев. Опухоль метастазирует в регионарные лимфатические узлы, склонна к рецидивированию, прорастает окружающие мягкие ткани, часто содержит кисты (наблюдается симптом флюктуации). В некоторых случаях достигает больших размеров (рис. 26.2.3). Функция слюнной железы снижается из-за инфильтрирующего роста опухоли. Сиалограмма, характерная для злокачественных опухолей.

Макроскопически опухоль серого цвета с мелкими кистозными полостями, которые заполнены слизью.

А.Ф. Киселева и соавт. (1986) указывают, что микроскопически мукоэпидермоидная опухоль построена из двух - трех типов клеток: тяжей эпидермоидных шиповатых клеток, ослиз-ненных бокаловидных клеток и, реже, участков плоского эпителия с содержанием гранул кера-тогиалина и с ороговением. Эпидермоидные клетки обычно формируют солидные тяжи и комплексы, но могут выстилать и кисты. Слизистое превращение может ограничиваться отдельны-

протоков, заполнение рентгенеконтрастным веществом сохранившихся участков паренхимы, наличие очагов скопления рентгеноконтрастного вещества в участках разрушения ткани железы.

[перелистнуть на следующую -->]



2







Copyright © 2010 axi-med.ru