Злокачественные эпителиальные опухоли челюстей


<8> Рак челюсти

Верхняя челюсть поражается раком чаще, чем нижняя. Преимущественный возраст больных— 40-60 лет. В зависимости от места возникновения первичной опухоли (рака) и дальнейшего его распространения рак челюсти может быть первичным или вторичным.

Первичный (центральный) рак челюсти локализуется в толще кости и развивается из так называемых эпителиальных островков Маляссе. Вторичный рак возникает при распространении опухолевого процесса из окружающих тканей (слизистой оболочки) на кость. В некоторых случаях могут встречаться вторичные опухоли челюстей метастатического происхождения. Чаще всего метастазируют в челюсти злокачественные опухоли молочной, щитовидной и предстательной желез, легких, желудка, матки, почки.

Первичный (центральный) рак челюсти (синоним: одонтогенная карцинома) относится к редким опухолям. Первым симптомом опухолевого процесса чаще является боль в зубах, подвижность зубов в зоне поражения опухоли. При локализации на нижней челюсти, кроме ранее перечисленных симптомов, еще может появиться гиперестезия (появление болей) или потеря чувствительности половины нижней губы (симптом Венсана). При удалении расшатанного зуба в лунку быстро начинает прорастать опухолевая ткань. В дальнейшем выявляется деформация челюсти за счет инфильтрации опухолью окружающих тканей. Появляется изъязвление десны. Могут возникать патологические переломы нижней челюсти в результате значительного разрушения костной ткани.

На рентгенограмме опухоль выявляется в виде очага разрежения костной ткани без четких границ. Репаративные процессы в окружающей кости отсутствуют. Окончательный диагноз при первичном раке челюсти чаще всего можно установить на основании данных патоморфоло-гических исследований.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru