Задержка прорезывания (ретенция) и смещение (дистопия) зуба (часть 3)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

В результате постоянной травмы (с одной стороны с прорезывающимся зубом, с другой - зубом-антагонистом) возникает воспаление слизистой оболочки, которое окружает зуб. Коронка полуретени-рованного зуба своими буграми может быть повернута в сторону второго моляра, ветви челюсти, язычную или щечную сторону.

При помощи рентгенограммы удается уточнить локализацию и положение зуба в исследуемой челюсти, толщину костной ткани над коронковой частью и его смещение по отношению к зубному ряду. Нужно сделать прицельную рентгенографию зуба, боковую рентгенограмму нижней челюсти или ортопантомограмму.

Лечение. Известно, что скорость прорезывания зубов в эксперименте может быть изменена введением вегетотропных препаратов. Средства, которые стимулируют вегетативную нервную систему, особенно ее симпатический отдел, ускоряют прорезывание зубов. Противоположным действием обладают препараты, угнетающие вегетативную нервную систему (Гален-ко В.В., 1986). Автором разработаны методы лечения задержки прорезывания постоянных зубов у детей с применением гальванизации, импульсной электростимуляции и электрофореза с адреналином.

Все виды смещения зубов устраняться могут различными ортодонтическими методами. Данные методы лечения проводятся, как правило, в период смены зубов, т.е. до 14-15 лет. Эффект использования ортодонтического лечения непостоянен.

Прежде, чем избрать способ лечения затрудненного прорезывания зуба, необходимо решить вопрос о его судьбе в каждом конкретном случае.

При правильном положении и наличии места в челюсти следует проводить лечение с сохранением зуба. Что касается нижнего зуба мудрости, то следует знать, что для нормального его прорезывания необходимо, чтобы ретромолярное пространство, т.е. расстояние от заднего края второго нижнего моляра до переднего края ветви нижней челюсти, должно быть не менее 15 мм. Расстояние от заднего края коронки зуба мудрости до переднего края ветви нижней челюсти, для нормального прорезывания должно быть не менее 5 мм.

При обследовании больного следует обратить внимание на следующие моменты:

• состояние мягких тканей, окружающих зуб;

• положение нижнего зуба мудрости (или другого ретенированного, дистопированного зуба);

• состояние рядом стоящих зубов;

• состояние зуба- антагониста;

• состояние костной ткани.

Состояние мягких тканей, окружающих зуб.

[перелистнуть на следующую -->]



3







Copyright © 2010 axi-med.ru