Соединительнотканные опухоли челюстей (часть 5)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Периферические лимфоузлы не увеличиваются. Поверхностные узлы часто изъязвляются. Как уже сказано ранее, опухолевые узлы поражают и другие органы, появляются компрессионные симптомы, т.е. связанные с давлением на нервные стволы и т.д. Клинические анализы крови обычно не изменены.

Рентгенологически имеется очаг разрежения костной ткани челюсти, могут быть несколько очагов, которые в дальнейшем сливаются в крупный очаг остеолиза. Периферические отделы участков разрежения не имеют чётких границ, размытые.

Дифференциальная диагностика проводится с доброкачественными и злокачественными опухолями челюстей, заболеваниями кроветворных органов. Окончательный диагноз устанавливается на основании патогистологического исследования.

Лечение заключается в проведении цитостатической лекарственной терапии (винкристин, мелфалан и др.). Лучевая терапия даёт положительный эффект.

Прогноз в нелечённых случаях неблагоприятный. При своевременном лечении наблюдается выздоровление.

® М иксом а (миксофиброма)

Эта доброкачественная опухоль, которая построена из слизистой ткани. Обладает местным инвазивным ростом. По данным нашей клиники она встречается в 1% случаев среди доброкачественных опухолей и опухолеподобных образований челюстей. Выявляется в любом возрасте, одинаково часто у мужчин и женщин. Быстрый рост опухоли может происходить за счет накопления слизи. Не метастазирует, часто рецидивирует.

Патомоофология. Макроскопически опухоль имеет вид узла, состоящего из желтовато-белой слизистой ткани, без четких границ. Микроскопически в мукоидной строме располагаются клетки звездчатой формы с анастомозирующими отростками. Встречаются пучки коллагеновых волокон. Иногда в опухоли можно обнаружить мелкие островки одонтогенного эпителия, местами окруженного гиалинизированной стромой.

Клиника. Миксома (миксофиброма) растет медленно, безболезненно. Локализуется на верхней и нижней челюсти. Клинически проявляется вздутием кости. Пальпаторно можно определить плотное, безболезненное выпячивание челюсти с гладкой поверхностью. Слизистая оболочка над опухолью в цвете не изменена.

[перелистнуть на следующую -->]



5







Copyright © 2010 axi-med.ru