Соединительнотканные опухоли челюстей


<8> Цементома

Цементома развивается из одонтогенной соединительной ткани. Эта группа доброкачественных опухолей, основной чертой которых является наличие цементоподобной ткани. В данную группу входят доброкачественная цементобластома {истинная цементома), цементирующаяся фиброма, периапикальная цементодисплазия, гигантоформная цементома {семейные множественные цементомы). Встречаются чаще в возрасте 15-30 лет, преимущественно на нижней челюсти. В нашей клинике мы ее обнаруживали в 2% случаев.

Патоморфология. Макроскопически представлена плотноэластической тканью с мягкими кальцинатами или маломинерализованой костной тканью, которая легко режется ножом. Выявляются и более плотные участки. Доброкачественная цементобластома образована цемен-

топодобной тканью в виде переплетающихся комплексов. По гистологическому строению напоминает остеоид-остеому, болезнь Педжета, атипичную остеогенную саркому. Цементирующая фиброма представлена переплетающимися пучками клеточно-волокнистой ткани, между которыми располагаются многочисленные интенсивно обызвествленные участки. В некоторых случаях может напоминать доброкачественную цементобластому. Периапикальная цементодис-плазия на ранних стадиях сходна с цементирующей фибромой. В последующем в ней образуются более плотные участки, соответствующие по строению грубоволокнистой кости. Гиганто-формная цементома характеризуется образованием в различных отделах челюстей масс интенсивного, почти бесклеточного, цементоподобного вещества. Цементирующая фиброма и доброкачественная цементобластома всегда имеют капсулу, которая окружает патологический очаг(опухоль).

Клинически эти опухоли растут бессимптомно. Асимметрия лица выражена в той или иной степени. Кожные покровы в цвете не изменены. Лимфоузлы не увеличены. Открывание рта свободное. Имеется деформация челюсти на определенном участке.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru