Сиалография (часть 5)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

В выводной проток поднижнечелюстной железы полиэтиленовый катетер вводят аналогичным образом (Солнцев A.M. и соавт., 1978, Бабич Н.И., 1983).

В ряде случаев, по описанной выше методике, ввести полиэтиленовый катетер в выводной проток слюнной железы сложно. Так у больных с узким устьем выводного протока вначале вводят в проток конский волос или нейлоновую нить, которые служат проводником для катетера. Затем на проводник надевают полиэтиленовый катетер и, скользя по нему, вводят его в проток. После введения катетера по проводнику на глубину 2-3 мм последний извлекают и заменяют проволочным мандреном. В тех случаях, когда ввести в выводной проток слюнной железы катетер не представляется возможным из-за неблагоприятных анатомических возможностей (множественные устья выводного протока, рубцовые сужения его и др.), можно применить хирургический способ. В данном случае следует выделить главный выводной проток слюнной железы и рассечь его продольно дистальнее препятствия. Подобное направление разреза предотвращает развитие Рубцовых структур. Катетер вводят через

После введения катетера в выводной проток слюнной железы и подготовки аппарата для сиалографии к работе, больного усаживают для производства рентгеновских снимков (рис. 2.6.16-2.6.18). После соответствующей укладки больного устройство для сиалографии подключают к катетеру, введенному ранее в выводной проток слюнной железы и создают давление в пределах 180-200 мм рт.ст. (Солнцев A.M. и соавт., 1978).

Через 15 секунд с момента подачи рентгеноконтрастного вещества в железу производят первый рентгеновский снимок (фаза заполнения протоков железы). На этом снимке определяется заполнение только системы протоков железы.

Меняют кассету и второй рентгеновский снимок производят через минуту с момента подачи рентгеноконтрастного вещества в железу или через 45 секунд после первого снимка

разрез и фиксируют лигатурой, проведенной вокруг протока.

[перелистнуть на следующую -->]



5







Copyright © 2010 axi-med.ru