Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи лица (часть 8)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

При паракератозе, сочетающимся с гиперкератозом наблюдается частичное очаговое фиолетовое окрашивание - II степень негативности окраски. Ill степень негативности окраски наблюдается при паракератозе и других патологических состояниях, сопроводжающихся частичной потерей ядерной субстанции в клетках.

Цитологический метод - исследование клеточного состава патологического очага. Материал для исследования берут в виде мазков-отпечатков (с язвенной поверхности), соско-бов, эксфолиации (эксфолиативный метод) - отслоение поверхностных слоев и помещения их на предметное стекло, а также в виде смыва с исследованием промывных вод и аспиоаиион-ныйметод (путём отсасывания материала в шприц).

При эксфолиативном методе исследования И.М. Федяев и соавт.(2000) рекомендуют определять индекс кератинизации. Для его определения подсчитывают в эксфолиированном материале общее количество ороговевших и неороговевших клеток. Число ороговевших клеток умножают на 100 и делят на общее количество клеток. Индекс ороговения индивидуален.

ах100

ИК =-, где

б

а - число ороговевших клеток, б - общее количество клеток. В норме индекс кератинизации десны равен 50%, твёрдого нёба - от 83,5 до 94,3%.

И одним из самых достоверных методов обследования является гистологическое исследование - метод изучения тканевого среза. Для получения ткани живого организма с целью

морфологического исследования проводят диагностическую биопсию, которая может быть: инцизионной (иссекается фрагмент опухоли на её границе со здоровыми тканями, т.е. по периферии); пункционной (при пункции специальными иглами получают столбик ткани); эксци-зионной (иссекается вся опухоль); трепанобиопсией (высверливается участок костной или хрящевой ткани).

<8> Облигатные предраковые заболевания Хейлит Манганотти

Абразивный преканцерозный хейлит Манганотти поражает преимущественно мужчин пожилого возраста. Этиология и патогенез его не выяснены. Описан Manganotti в 1933 году.

Патоморфология. Микроскопически определяется дефект эпителия, местами сохраняются островки дистрофически измененных клеток мальпигиева слоя.

[перелистнуть на следующую -->]



8







Copyright © 2010 axi-med.ru