Предраковые заболевания слизистой оболочки полости рта, красной каймы губ и кожи лица (часть 21)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Микроскопически фибропапиллома мало отличается от фибропа-пилломатозного порока развития эпидермиса. Основная масса опухоли состоит из дермы с увеличенным количеством сосудов, неравномерным склерозом, отеком и скудной воспалительной инфильтрацией. В строме различают островковые включения жировой ткани. Потовые, сальные железы, волосяные фолликулы обнаруживаются не всегда, да и то в малом количестве. Эпидермис, покрывающий опухоль, образует неравномерные сосочковые разрастания. Ба-зальные отделы эпидермиса прорастают в дерму в виде акантотических тяжей, анастомози-рующих между собой. Сосочковые выросты и акантотические тяжи представлены многослойным плоским эпителием близким по строению к нормальному, но с явлениями гиперкератоза и паракератоза. Базальный слой нередко интенсивно пигментирован. Отчетливо выражены явления отека, воспалительного инфильтрата, изъязвления и некроза, разрастания грануляционной ткани, склероза и гиалиноза.

Дифференцировать фибропапиллому с папилломатозным пороком развития эпидермиса сложно, как клинически, так и микроскопически. Следует иметь ввиду, что порок развития проявляется уже в раннем детском возрасте и не имеет тенденции к увеличению в размерах.

Лечение фибропапи л лом аналогично лечению папиллом.

ного слоя. По центру образования — дефект кожи заполненный роговыми массами — «роговая чаша», что является морфологическим признаком кератоакантомы. В дерме имеется лимфоид-но - гистиоцитарная инфильтрация с наличием плазматических клеток, эозинофилов, сегмен-тоядерных лейкоцитов и гигантских клеток инородных тел.

Клиника. Заболевание начинается с образования плотного, возвышающегося над кожей узла, часто имеющего в центре участок западения, заполненного роговыми массами. Узел быстро растет и через 3-4 недели достигает 2-3 см в диаметре (рис.31.1.4). В течение 1,5-3-х мет сяцев опухолевой узел может уменьшаться в размерах, уплощаться, роговые массы отпадают и развивается грубый рубец.

Хронические трещины губ

Следует различать два вида хронических трещин губ.

[перелистнуть на следующую -->]



21







Copyright © 2010 axi-med.ru