Показания и противопоказания к дентальной имплантации. Выбор конструкции имплантата (часть 2)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Поэтому, врачу необходимо быть особенно внимательным и вдумчивым при предоперационном обследовании пациента и выборе его для выполнения операции дентальной имплантации.

После принятия положительного решения по проведению дентальной имппантации, врачу необходимо провести обоснование выбора материала и конструкции имплантата. Конструкция имплантата выбирается исходя из топографо-анатомических особенностей зубных рядов и челюстей пациента. Во фронтальном отделе используются имплантаты цилиндрической формы, а в дистальных — пластиночные и цилиндрические имплантаты.

U. Lekholm, A. Zarb (1985), P.J. Branemark и соавт. (1986) рекомендуют учитывать не только общий объем костной ткани, но и структурное строение костей челюстей. Это позволило авторам выделить 4 типа челюстей:

1 - почти вся толщина челюсти состоит из гомогенной компактной кости;

2 - толстый слой компактной кости, размещенный вокруг плотной трабекулярной кости;

3 - тонкий слой компактной кости охватывает плотную трабекулярную кость;

4 - тонкий слой компактной кости окружает рыхлую трабекулярную кость.

В.Л. Параскевич (1998) считает, что следует выделять три основных типа архитектоники челюстных костей:

I тип - кость повышенной плотности. Губчатый слой тонкий и представлен мощными тра-бекулами. Соотношение компактного и губчатого слоев может быть выражено в пропорции 2 :1 ;

II тип - кость средней плотности. Губчатый слой представлен хорошо развитой сетью крепких трабекул и окружен компактным слоем кости толщиной 2-3 мм. Соотношение компактного и губчатого слоев 1:1;

III тип - губчатый слой представлен немногочисленными тонкими трабекулами и окружен компактным слоем, толщина которого не превышает 1 мм. Соотношение компактного и губчато-

По мнению Г.М. Вайса (1992) выбор конструкции имплантата зависит также и от вида альвеолярного отростка челюсти.

[перелистнуть на следующую -->]



2







Copyright © 2010 axi-med.ru