Показания и противопоказания к дентальной имплантации. Выбор конструкции имплантата


Показаниями к дентальной имплантации являются:

• частичные дефекты зубных рядов во фронтальном или в концевых отделах;

• полное отсутствие зубов у пациентов без атрофии и с атрофией альвеолярных отростков челюстей;

• лица, которые не могут пользоваться съемными протезами (повышен рвотный рефлекс, аллергические реакции на пластмассы, деформации челюстей врожденного и приобретенного характера).

Дентальная имплантация проводится у лиц молодого и среднего возраста. Однако у пациентов пожилого возраста, при хорошем общем состоянии и отсутствии противопоказаний, также возможно ее выполнение.

Противопоказания к проведению зубной имплантации могут быть абсолютные и относительные, общие и местные.

Абсолютными противопоказаниями я в ляются: '

• хронические соматические заболевания организма (туберкулез, коллагеновые аутоиммунные заболевания - ревматоидный артрит или синдром Шегрена и др.);

• тяжелые заболевания сердечно-сосудистой системы;

• эндокринные заболевания (сахарный диабет, токсический зоб, нарушение функции гипофиза или надпочечников и др.);

• заболевания костной системы (дисплазии, остеодистрофии, остеопороз);

• системные заболевания соединительной ткани (красная волчанка, склеродермия и др.);

• болезни крови и кроветворных органов (лейкоз, агранулоцитоз, коагулопатии, анемии и др.);

• психические заболевания (психозы, неврозы и др.);

• лучевая болезнь;

• хронический алкоголизм;

• наркомания;

• наличие злокачественных опухолей (неоперабельные опухоли, лечение химиотерапией, лучевая терапия большими дозами).

Относительные общие противопоказания:

• заболевания, связанные с недостатком поступления витаминов в организм (авитаминозы);

• респираторные заболевания;

• специфические заболевания (сифилис, актиномикоз);

• предоперационная лучевая терапия злокачественных опухолей на ранних их стадиях развития в органах и тканях, расположенных вдали от челюстно-лицевой области;

• диспротеинемия, обусловленная неполноценностью белкового питания;

• дисменорея;

• беременность;

• инфекционные заболевания;

• в период ухудшения общего состояния организма, обусловленного разнообразными причинами (повышением артериального давления и др.);

• обострения хронического течения воспалительных заболеваний в различных органах и тканях;

Абсолютными местными противопоказаниями для дентальной имплантации могут служить:

• злокачественные опухоли мягких тканей и костей лицевого скелета;

• доброкачественные опухоли и опухолеподобные образования (дисплазии) челюстей;

• лучевой некроз челюстей (остеорадионекроз);

• наличие предопухолевых заболеваний красной каймы губ или слизистой оболочки полости рта;

• наличие клинической симптоматики непереносимости металлов (относится для металлических конструкций имплантатов);

• тяжелая форма генерализованного пародонтита и пародонтоза;

• идиопатические заболевания с прогрессирующим поражением (лизисом) тканей пародонта (синдром Папийона - Лефевра и др.);

• системные заболевания соединительной ткани с проявлением их в челюстно-лицевой области;

• низкая гигиеническая культура пациента или нежелание его к поддерживанию высокой гигиены полости рта.

Относительные местные противопоказания:

• обострение хронических (периодонтит, периостит и др.) и наличие острых (абсцесс, флегмона и т.д.) воспалительных процессов в мягких тканях и челюстях;

• деструктивные процессы в челюстях неопухолевого происхождения (остеомиелит, кисты) при условии включения в комплекс их лечения заполнения послеоперационных костных дефектов остеопластическими материалами (биоинертной или биоактивной керамикой и др.);

'• •• гингивиты, стоматиты, тонзиллиты, гаймориты;

• при проведении лечения заболеваний периферической нервной системы (невралгии, невриты и др.);

• заболевания височно-нижнечелюстного сустава (артрит, артрозы, дисфункции);

• патологический прикус;

• неудовлетворительное состояние гигиены полости рта.

Конечно же этим кратким списком нельзя учесть все возможные заболевания и состояния, которые могут явиться причиной развития осложнений при проведении дентальной имплантации.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru