Парадентальные кисты (часть 2)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

27.3.1). Параден-тальная киста не охватывает всю коронку непрорезавшегося зуба, часть коронки находится вне кисты. Диагноз усложняется, когда парадентальная киста является резидуальной.

Рис. 27.3.1. Рентгенограммы нижней челюсти больных с парадентальными кистами (а, 6, в, г).

ЛиФФеоенииальная диагностика проводится с кистами челюстей и кистозными формами опухолей челюстных костей.

На рентгенограмме эпидермоидные кисты проявляются чаще в виде поликистомы (рис. 27.4.1), реже — однокамерные (рис. 27,4.2). Представлены в виде обширного разрежения костной ткани с четкими, неровными контурами. Однако в некоторых случаях киста может быть однокамерной, с четкими округлыми формами. Неравномерное рассасывание кости создает вид многокамерной кисты. В некоторых случаях, от основной кисты отходят эпителиальные тяжи с последующим развитием «дочерних» кист (J. Klammt, 1976). В полость кисты обращены как интактные, так и периодонтитные зубы.

При проведении удаления кисты можно обнаружить, что она заполнена кашицеобразным (атеромоподобным) содержимым. Оболочка эпидермоидной кисты тонкая, выстланная многослойным плоским ороговевающим эпителием, в редких случаях стенка кисты может быть плотной. Характер микроскопического строения данных кист дает возможность рассматривать их как порок развития одонтогенного эпителия. Эпидермоидную кисту необходимо дифференцировать с амелобластомой, остеобластомой и другими кистами челюстей.




2







Copyright © 2010 axi-med.ru