Отморожения


Отморожение (congelatio) - повреждение тканей, вызванное местным воздействием холода. По особенностям возникновения отморожений различают их следующие виды:

I. При температуре окружающей среды ниже 0°С (чем ниже температура окружающей среды и выше влажность, тем быстрее возникает поражение);

II. При температуре окружающей среды выше 0°С (возникают в результате длительного охлаждения при высокой влажности):

III. Контактное отморожение - возникает при непосредственном соприкосновении кожи или слизистой оболочки с охлажденным металлическим предметом.

По развитию патологического процесса во времени различают два периода отморожений: дореактивный - период охлаждения тканей (морфологические изменения в тканях минимальны);

реактивный - наступает после согревания тканей . В течение этого периода все патологические изменения проявляются полностью.

По глубине (степени) поражения различают 4 степени отморожений: [степень - поражается только поверхностный слой эпидермиса;

II степень - поражается базальный слой эпидермиса с образованием пузырей;

III степень - некроз кожи и подлежащих мягких тканей;

IV степень • наряду с некрозом мягких тканей некротизируется хрящ (кости лицевого скелета при отморожении не повреждаются).

Известно, что средняя температура окружающего воздуха на земле ниже температуры тканей человеческого тела. Это предопределяет постоянную теплоотдачу со стороны человеческого тела. Теплоотдача уравновешивается утепленным жилищем, рациональным питанием, одеждой и др. В организме человека имеются приспособительные механизмы теплорегуляции -это совокупность физиологических процессов, обеспечивающих поддержание оптимальной температуры тела. При истощении или нарушении механизмов теплорегуляции организм не в состоянии поддерживать нормальную температуру, особенно в периферических тканях (нос, уши, дистальные отделы конечностей), чем и объясняется преимущественное их поражение. Мягкие ткани лица обильно васкуляризированы. Поэтому отморожения лица, как правило, бывают на выступающих его частях (нос, уши, щеки, подбородок). Встречаются контактные отморожения языка, губ

В патогенезе изменений в тканях при отморожении главную роль играют нарушения их кровоснабжения, т.к. вначале наблюдается спазм сосудов, а затем их тромбоз.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru