Острые сиаладениты (часть 4)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

После перенесенного эпидемического паротита остается стойкий иммунитет. Вирус паротита вызывает образование антител в организме больного уже на 6-7 день болезни, титр которых достигает максимума на 3-4 неделе.

Г.Н. Москаленко (1981) в своих наблюдениях указывает, что эпидемический паротит не переходит в хроническую форму заболевания. О.В. Рыбалов (1982), обследовав 38 детей в отдаленные сроки заболевания, пришел к заключению, что морфологические и функционально

ные нарушения в околоушных железах отсутствуют после ранее перенесенного эпидемического паротита. И.Г. Лесовая (1999) указывает на роль вируса эпидемического паротита в патогенезе хронических заболеваний слюнных желез.

Диагноз в типичных случаях не представляет сложности и ставится на основании эпидемиологических данных, клинической симптоматики и результатов лабораторных исследований (вирус эпидемического паротита выделяется из слюны больного в первые два дня заболевания, а из мочи - до 14 дней от начала клинических проявлений болезни). Дифференциальную диагностику следует проводить с цитомегалией слюнных желез, гриппозным сиаладенитом, острыми бактериальными сиаладенитами.

Цитомегалия слюнных желез - вирусное заболевание (вирус проникает в организм ребенка через плаценту), которое поражает преимущественно новорожденных и детей грудного возраста. Заболевание может проявляться поражением только слюнных желез или с преобладанием в клинической картине общих изменений (со стороны легких, почек, печени и желудочно - кишечного тракта). По наблюдениям Л. Сазама (1971) в слюнных железах оно проявляется воспалением и образованием мелких кист (из-за закупорки мелких слюнных протоков гигантскими эпителиальными клетками). Прогноз неблагоприятный. Больные погибают от последствий вирусной токсемии.

Гриппозный сиаладенит - возникает, как последствие гриппа. Характеризуется припухлостью околоушной железы (или других больших слюнных желез). Может наблюдаться воспалительная их инфильтрация, а иногда и развитие гнойно - некротического сиаладенита.

Лечение эпидемического паротита симптоматическое: соблюдение постельного режима на срок от 7 до 10 дней (для предупреждения развития осложнений); частые полоскания полости рта для ее очищения от пищи;

[перелистнуть на следующую -->]



4







Copyright © 2010 axi-med.ru