Особенности клинического течения и лечения огнестрельных ран мягких тканей лица и шеи (часть 5)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Первую медицинскую помощь раненый получает на месте ранения или где-то поблизости. Она оказывается в порядке само- и взаимопомощи. Это борьба с кровотечением, асфикцией, шоком. Первая врачебная помощь заключается в проведении неотложных мероприятий, направленных на борьбу с кровотечением, асфиксией и шоком. Ведётся подготовка раненых к эвакуации. Первую врачебную помощь оказывает врач любой специальности.

Основную роль в снижении летальности среди раненых, помимо совершенствования методов хирургической помощи, играет быстрая доставка раненого на этап квалифицированной и специализированной помощи (Ю.Г. Шапошников, 1984). При одновременном поступлении значительного числа раненых необходимо провести их сортировку, что определит очерёдность оказания хирургической помощи. В первую очередь следует выделить группу лиц, которые не нуждаются в оказании хирургической помощи. Этим пострадавшим проводится туалет раны,

т.е. кожу вокруг раны обрабатывают спиртом, 3-5% спиртовым раствором йода и на рану накладывают асептическую повязку.

При оказании квалифицированной медицинской помощи выделяется группа раненых, которым будет проводиться хирургическая обработка раны врачом-стоматологом с помощью общего хирурга. В эту группу относят раненых с повреждениями мягких тканей, которые нуждаются в проведении простейшей хирургической обработке раны и наложением швов без первичных пластических операций. Квалифицированная медицинская помощь раненым в челюстно-лицевую область включает:

— медицинскую сортировку;

— остановку кровотечений;

— устранение асфиксии;

— предупреждение и борьбу с травматическим шоком;

— хирургическую обработку ран мягких тканей и костей лицевого скелета, раненым не нуждающимся в проведении пластических операций, т.е. со сроком лечения до 10 дней;

— транспортную иммобилизацию (временное закрепление отломков челюстей);

— подготовку раненых к эвакуации в госпиталя.

Всех транспортабельных раненых направляют в челюстно-лицевое отделение специализированных хирургических госпиталей.

[перелистнуть на следующую -->]



5







Copyright © 2010 axi-med.ru