Опухолеподобные образования челюстей (часть 3)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Клиническая симптоматика практически идентична с другими видами сарком. Рентгенологически определяется деструкция костной ткани с нечеткими границами (рис. 29.6.3). Структура участка поражения неоднородная (за счет наличия петрификатов из солей кальция). Выявляется периосталь-ная реакция (см. описание рентгенограмм при остеосаркоме).

Окончательный диагноз устанавливается только после проведения патогистологичес-кого исследования.

Лечение — резекция челюсти. Прогноз зависит от степени дифференцировки опухолевой ткани (чем выше дифференцирована опухоль, тем опухолевый рост менее агрессивен).

остеобластов и остеокластов, что дает ей сходство с остеобластомой, но 8 отличие от последней в очаге отсутствуют пролиферирующие остеобласты и остеоидная ткань.

Диагностику следует проводить с остеогенными и неостеогенными доброкачественными и злокачественными опухолями и опухолеподобными заболеваниями челюстей, а также с хроническим периоститом и остеомиелитом. Диагноз устанавливается на основании рентгенологических и патогистологических данных.

Лечение фиброзной остеодисплазии хирургическое. Патологический очаг или очаги поражения костной ткани подлежат выскабливанию в пределах здоровых тканей. В тех случаях, когда не удается выявить границы измененной кости, а оссификация зоны поражения не выражена, то прибегают к субпериостальной резекции участка челюсти.

Деформирующий остоз (болезнь Педжета). Редкое заболевание, впервые описано Педжетом в 1877 году. Характеризуется деформацией бедренных и большеберцовых костей, позвоночника и черепа с выраженным гиперостозом, утолщением и искривлением костей. Со стороны лица наблюдается утолщение скуловых костей и подбородка, западение переносицы. Лицо приобретает сходство с львиной мордой, что дало основание называть это состояние как \eontiasis ossea (синоним: гиперостоз черепа, краниосклероз). Однако ошибочно думать, что такой внешний вид может быть только при этой болезни.

[перелистнуть на следующую -->]



3







Copyright © 2010 axi-med.ru