Одонтогенное воспаление верхнечелюстной пазухи (часть 6)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

В эксперименте доказана возможность развития гнойного гайморита у кроликов при наличии в тканях пародонта патогенного очага (М. Азимов, Ф.Б. Ермаков, 1978). Многие авторы считают, что возникновение воспаления в верхнечелюстной пазухе во многом связано с воздействием аллергических факторов (Л.Г. Карпова и со-авт., 1978; ВТ. Пальчун и соавт., 1992).

По этиологии различают следующие виды гайморитов: одонтогенные, риногенные, ри-ноодонтогенные, аллергические, посттравматические.

И.Г. Лукомский (1950) на основании изучения патогенеза одонтогенного гайморита разделяет его на два вида: токсический и инфекционный. Токсический гайморит возникает в результате распространения токсинов по протяжению из очага одонтогенной инфекции. С ликвидацией этого одонтогенного очага восстанавливается и нормальное состояние слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи. Инфекционный гайморит возникает в результате распростра-

нения микробов из очага одонтогенного воспаления. Микроорганизмы проникают в слизистую оболочку верхнечелюстной пазухи по каналам остеонов, а также по артериальным и венозным сосудам. Полагаю, что правильнее разделить острый гайморит на серозный и гнойный.

По характеру патологоанатомических изменений М. Азимов (1977) выделяет катаральную, гнойную, полипозную и гнойно-полипозную формы гайморитов. Морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи зависят от стадии заболевания. Исследования патоморфологических изменений слизистой оболочки верхнечелюстных пазух, возникающих при хронических одонтогенных воспалительных процессах, позволили В.Е. Ще-гельскому (1979) выделить три формы гайморитов: катаральную, экссудативную и проли-феративную. У большинства больных морфологические изменения слизистой оболочки верхнечелюстной пазухи носят ограниченный характер и захватывать лишь участок, прилежащий к причинным зубам.

В зависимости от клинического течения выделяют острые, хронические и обострившиеся хронические одонтогенные гаймориты.

[перелистнуть на следующую -->]



6







Copyright © 2010 axi-med.ru