Методы хирургического лечения


Методы хирургического лечения заболеваний пародонта делятся на 3 группы.

I. Методы лечения зубодесневых карманов:

• кюретаж;

• вакуум - кюретаж;

• криокюретаж;

• гингивотомия;

• гингивэктомия.

II. Лоскутные операции.

III. Формирование преддверия полости рта.

Предоперационная подготовка больных:

• устранение травматической окклюзии (окклюзионной травмы и перегрузки зубов);

• иммобилизация подвижных зубов (временное шинирование);

• премедикация (по показаниям);

• антисептическая обработка полости рта;

• местное обезболивание.

<8> Методы лечения зубодесневых карманов

Кюретаж - выскабливание патологического зубодесневого кармана с целью удаления поддесневого зубного камня, грануляций, участков размягченного цемента и проросшего эпителия, содержимого кармана (микроорганизмов, продуктов распада тканей и жизнедеятельности бактерий). В результате проведенного вмешательства должна быть удалена эпителиальная выстилка с внутренней стороны зубодесневого кармана, т.е. необходимо создать чистую раневую поверхность. Инструментально (крючками, экскаваторами, рашпилем) удаляют размягченный цемент до плотной поверхности, выскабливают грануляции в области дна кармана. После кюретажа в образовавшуюся полость изливается кровь, кровяной сгусток организуется в соединительную ткань, которая врастает в поверхностный слой новообразованного цемента корня.

Кюретаж заканчивается наложением твердеющей защитной (эластик, стомальгин и др.) повязки на 1-2 дня. Запрещается зондирование кармана в течение трех - четырех недель. В первые дни после операции больному рекомендуется не употреблять твердую пищу, для чистки зубов необходимо пользоваться мягкой щеткой.

Показания к кюретажу - патологические зубодесневые карманы глубиной не более 4 мм, отсутствие костных карманов и наличие плотной десны.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru