Методика удаления зубов (часть 14)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Некоторые из ретенированных зубов могут иметь неправильное место нахождения в челюсти (в области ветви нижней челюсти, в стенке верхнечелюстной пазухи и др.) - это называется дистопией (рис. 4.3.9, 4.3.10).

Показания к удалению ретенированных и дистопированных зубов следующие:

• 1) удаляют зуб, если с его наличием связаны общие патологические проявления (головная боль и др.);

• 2) показано удаление дистопированного или ретенированного зуба, который находится в опухоли или опухолеподобном образовании;

• 3) показано удаление этих зубов при остеотомиях, если данные зубы проходят через линию остеотомии.

Если зуб не вызывает общих и местных патологических проявлений, то его не удаляют.

Атипичное удаление зуба является более трудоемким оперативным вмешательством, чем обычное удаление зубов. Поэтому его следует выполнять с помощью ассистента (помощника). Обработку рук хирурга и операционного поля проводят по общепринятым в хирургии методам. Операцию следует проводить в полулежачем или лежачем положении больного, голова больного должна быть повернута в сторону хирурга (при атипичном удалении зуба мудрости

слева) или в противоположную сторону (при атипичном удалении зубов справа). Обезболивание проводят в зависимости от расположения удаляемого зуба. Помощник при помощи тупого крючка оттягивает щеку и губу, создавая тем самым свободный доступ к операционному полю.

При атипичном удалении зубов на нижней челюсти рекомендуется делать угловой разрез (если операция проводится в области больших коренных зубов) или трапециевидный (в ментальном отделе). Разрез слизистой оболочки делают через всю толщу тканей (до кости). Горизонтальное направление разреза проводят по альвеолярному гребню (при отсутствии зуба в зубном ряду) или по десневому краю.

[перелистнуть на следующую -->]



14







Copyright © 2010 axi-med.ru