Местные осложнения, возникающие после удаления зуба


® Кровотечение

Выделение крови из лунки после удаления зуба является нормальной физиологической реакцией и ее следует рассматривать, как благоприятный исход операции. Излившаяся кровь служит субстратом для формирования кровяного сгустка, заполняющего лунку, который выпол-

няет как гемостатическую, так и пластическую функцию (является матрицей для ткани, закрывающей раневой дефект).

Больные с кровотечениями после удаления зуба составляют от 0,25 до 5% (Л.З. Полонский, 1965; М.П. Барчуков, Л.М. Селецкий, 1969; Ю.И. Вернадский, 1976; Ю.М. Румянцев, 1977; A.M. Соколов, 1979; В.И. Сердюков и соавт., 1984; и др.). Ежегодно в г. Киеве кровотечение после удаления зуба развивается у 1145-1830 больных, т.е. они встречаются в 3,2% от всех обратившихся за этой помощью больных (СИ. Лысенко, 1991). По данным нашей клиники, луночко-вое кровотечение развивается у 4,3%больных, которым проведено удаление зуба.

Зильбер А.П. (1984) указывает, что удаление зуба сопровождается кровотечением незначительной интенсивности и небольшой кровопотерей, т.к. при операции повреждаются сосуды мелкого диаметра (до 100 мкм) и, соответственно, низкого давления крови (около 20-30 мм рт.ст.).

Выделяют три степени интенсивности луночковых кровотечений (Б.Л. Павлов, В.В. Шаш-кин, 1987):

• Первой степени - кровотечение продолжается более 20 минут, кровь окрашивает слюну и пропитывает марлевые тампоны.

• Второй степени - кровотечение длится более 40 минут, слюна обильно смешивается с кровью.

• Третьей степени - выделение крови продолжается на протяжении одного часа и более, в полости рта находится свободная кровь..

Кровотечение, которое появилось сразу после удаления зуба называется первичным.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru