Лечение больных с переломами нижней челюсти (часть 13)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

18.4.14 -18.4.16).

Накостный остеосинтез металлическими пластинками в СССР был предложен Б.Л. Павловым в 1956 г. Автором дано анатомо - морфологическое обоснование накостного ос-теосинтеза. Были предложены пластинки в виде рамки. Л.В. Лазаревич (1991) предлагает угловые и компрессионные металлические пластинки для остеосинтеза нижней челюсти. Автором

разработан комплект оригинального инструментария, позволяющего придерживаться четкой техники оперативного вмешательства и активного ведения послеоперационного периода.

В последние годы, в нашей клинике, нашли широкое применение черепно - челюстно -лицевые титановые миниимплантаты, изготавливаемые Киевским институтом проблем материаловедения (НАН Украины). Набор включает в себя: минипластинки толщиной 0,6 мм, длиной от 13 до 72 мм и шириной 4 мм, различной формы (I, L, Т, X, Y, С - формы и др.) с 4-16 отверстиями под шурупы на каждой пластинке, а также минишурупы диаметром 2 мм и длиной 39 мм, изготовленные из титана и его сплавов, разрешенных к применению Минздравом.

Конструкции имплантатов разработаны в содружестве с ведущими хирургами Киева на основе опыта использования подобных имплантатов передовых европейских фирм.

Титановые миниимплантаты могут изготавливаться как в чистом виде, так и с покрытиями из биоинертной и остеотропной керамики, что улучшает интеграцию титана с костью. Нами получены хорошие результаты при использовании титановых минипластинок с покрытиями из окисида алюминия и гидроксиапатита (рис. 18.4.17). В некоторых случаях возможно сочетание

костного шва и накостного остеосинтеза металлическими минипластинками (рис.

[перелистнуть на следующую -->]



13







Copyright © 2010 axi-med.ru