Лабораторные методы (часть 2)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Значительную часть кровяных пластинок поглощает эндотелий капилляров и других микрососудов. Другим основным местом их гибели является селезенка, а при портальной гипертензии - печень (М.А. Базарнова и др. 1982). Тромбоцитопения может быть обусловлена (по мнению З.С. Баркаган, 1982), следующими причинами:

1. Быстрой, ранней и массовой гибелью тромбоцитов из-за действия на них ауто- и изо-иммунных антител (иммунные тромбоцитопении, тромбоцитопении при коллагенозах и др.);

2. Повышенной мацерацией тромбоцитов в селезенке и в системе воротной вены (спле-номегалии, циррозы печени и др.);

3. Интенсивной убылью тромбоцитов из кровяного русла вследствие диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови (ДВС - синдром), массивного тромбообразования, интенсивной агрегации кровяных пластинок (тромбогеморрагические синдромы, тромбоэмболии, тромбоцитопеническая пурпура и др.);

4. Нарушением образования тромбоцитов в костном мозге (анемии, острые лейкозы, лучевая болезнь, множественные метастазы опухолей в костный мозг и др.).

З.С. Баркаган (1982) указывает, что антигенная структура тромбоцитов соответствует таковой у эритроцитов (по системам АВО и СДЕ- резус) и у лейкоцитов (по системе HLA). При переливании тромбоцитарной массы учитывают эти факторы, хотя переливания не совпадающих по ним тромбоцитов не сопровождаются выраженным укорочением продолжительности жизни перелитых клеток. При аутоиммунных и изоиммунных тромбоцитопениях такие переливания повышают титр антитромбоцитарных антител и практически бесполезны, т.к. вводимые донорские тромбоциты, даже строго подобранные по групповой антигенной принадлежности, сохраняются в крови лишь 30-90 минут.

Лейкоциты делятся на 2 группы: гранулоциты (зернистые) - нептрофилы, эозинофилы и базофилы;

[перелистнуть на следующую -->]



2







Copyright © 2010 axi-med.ru