Хронические сиаладениты (часть 23)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Микрососуды вы-

глядят полнокровными, стенки их неравномерно утолщены, инфильтрированы, иногда разрыхлены в отдельных участках. Волокнистая строма в местах инфильтрации разрушена. Наряду с этим определяется очаговое слияние и склероз коллагеновых волокон.

Диагноз устанавливается с учетом анамнестических данных, клинической симптоматики проявления заболевания и результатов сиалографии.

Лечение. Консервативное лечение сиалодохита сводится только к ликвидации остроты воспалительных проявлений, но ни в коем случае не приводит к ликвидации рецидивов заболевания, а тем более к его излечению.

Консервативное лечение заключается в назначении уротропина, салола, антисептических промываний железы, препаратов йода и т.д. (см. ранее). Хорошие результаты получены при промывании протока 0,1% раствором кверцетина и аэросила, а также внутри протоков о го облучения гелий - неоновым лазером (Д.В. Топчий, 1993).

В нашей клинике для лечения хронического сиалодохита мы используем операцию - экстирпация околоушного протока, предложенную A.M. Солнцевым и соавт. (1986). Перед операцией проводят санацию железы путем ежедневного ее промывания антисептическими растворами в течение 6-7 дней, т.е. до появления прозрачной слюны (без слизи, фибрина, гноя). Операция производится под местным обезболиванием ( инфильтрационной анестезией). В устье выводного протока на глубину 1,5 см вводится полиэтиленовый катетер, диаметр которого соответствует просвету протока и через него из шприца медленно вводят 2 мл 2% новокаина. Разрез слизистой оболочки щеки длиной до 3-4 см делают параллельно линии смыкания зубов, окаймляя устье протока.

[перелистнуть на следующую -->]



23







Copyright © 2010 axi-med.ru