Этиология и патогенез врожденных уродств лица


Врожденные несращения (расщелины, незаращения) верхней губы и неба относятся к числу наиболее часто встречающихся у человека врожденных уродств челюстно-лицевой области. Несращение (расщелину) губы называют так же термином хейлосхизис (cheiloschisis; хейло-губа + греч. scft/s/s-расщелина), а несращение губы и неба — хейлогнатопалатосхизис (cheilognathopalatoschisis; хейло-губа + греч. дла/лоз-челюсть + лат. palatum-небо + греч. schisis-расщелина). Статистические данные последних лет свидетельствуют об увеличении количества детей с этими заболеваниями.

Причины развития врожденных несращений лица могут быть экзогенными и эндогенными. К экзогенным причинам относят следующие: воздействие на плод ионизирующей радиации, а также разного рода патогенной микрофлоры (стафилококк, анаэробная флора, вирусы и др.), медикаментов (тератогенные яды) и различных химических веществ, злоупотребление алкоголем, авитаминозы, гипоксия, воздействие термических факторов (жара, холод), травма живота в ранние сроки беременности, психические травмы и другие факторы нарушающие нормальное развитие плода в период его формирования. К эндогенным причинам относят наследственность, биологическую неполноценность половых клеток, перенесенные матерью в первые месяцы беременности инфекционные заболевания (скарлатина, корь, токсоплазмоз и др.), перенесенные аборты и др.

Рассмотрим формирование лицевой части черепа в эмбриональном периоде развития. Ротовая щель ограничена пятью зародышевыми валиками (отростками), которые образуются за счет первой жаберной дуги. Сверху над ротовой щелью расположен лобный (непарный) отросток и по бокам от него находятся верхнечелюстные (правый и левый) отростки, а снизу ротовой щели —два нижнечелюстных отростка. Первичная носовая полость разделена на две половины носовой перегородкой, широко сообщающейся с ротовой полостью. Участок ткани, отделяющий носовые ходы от полости рта называется первичным небом (в последующем оно дает начало развитию окончательного неба и средней части верхней губы).

Нижний участок лобного отростка и верхнечелюстные отростки образуют глазницу.

[перелистнуть на следующую -->]



1







Copyright © 2010 axi-med.ru