Доброкачественные опухоли (часть 7)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

26.1.13). Окончательный диагноз устанавливается только после гистологического исследования послеоперационного материала.

А.Ф, Киселева и соавт. (1986) подробно описали морфологическую картину мономорфных аденом:

• Базальноклеточная аденома развивается из концевых отделов секреторных протоков. Представлена базальными клетками, которые построены в солидно - трабекулярные или ту-булярно - кистовидные структуры.

• Оксифильноклеточная аденома исходит из эпителиальных клеток протоков слюнных желез. Макроскопически имеет капсулу, на разрезе - красноватую или темно - коричневую окраску, нечетко выраженное дольчатое строение. Микроскопически состоит из крупных клеток с мелкозернистой эозинофильной цитоплазмой (онкоцитов) и темными ядрами, формирующих клеточные комплексы. Строма опухоли развита слабо.

• Светлоклеточная аденома развивается из протокового эпителия или миоэпителия. Представлена клетками со светлой цитоплазмой, разделенной на дольки стромой. Может возникать из клеток сальных желез и представлена сальными клетками, образующих протокопо-добные формации, окруженные лимфоидной стромой.

• Аденолимфома - инкапсулированная опухоль. На разрезе серого цвета, нередко имеет кио-тозные полости, выполненные крошковатым или слизистым коричнево - желтым или бурым содержимым. Микроскопически представлена протокоподобными структурами с узкими просветами и кистами. Стенки кист гладкие или с сосочками, выстланы двухслойным эпителием. Внутренний слой представлен онкоцистами, а наружный - кубовидными клетками со светлыми ядрами. Клетки наружного слоя расположены на базальной мембране. Строма опухоли представлена лимфоидной тканью.

Дифференциальная диагностика ранних видов мономорфных аденом как между собой, так и с плеоморфными аденомами только на основании клинических или сиалографических данных невозможна.

[перелистнуть на следующую -->]



7







Copyright © 2010 axi-med.ru