Деформация наружного уха (часть 5)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

Схемы способов уменьшения увеличенной ушной раковины представлены на рис. 36.3.5,

Складывающиеся (согнутые) ушные раковины. Среди синонимов также встречаются следующие названия — чашевидная или свернутая ушная раковина, кошачье ухо. Деформация характеризуется укорочением завитка по длине в восходящем его отделе (рис. 36.3.6). При этом отмечается недоразвитие противозавитка или его верхней ножки. Ладьевидная и треугольная ямки сливаются, увеличивается расстояние от края завитка до поверхности головы. Лечение заключается в формировании верхней ножки, перемещении хряща завитка в правильное положение, а также формировании противозавитка. G. Alexander проводит разрез по верхнему краю свисающей части ушной раковины. Отсепарируют кожу, оставляя надхрящницу. Иссекают полулунный участок хряща и перевернув его верхним концом книзу, а нижним кверху, пришивают к ушной раковине. Кожу на месте разреза сшивают.

A. Ragnell предложил после отделения кожи задней поверхности ушной раковины рассекать хрящ в нескольких направлениях и перемещать его в более правильное положение, соединяя края между собой. Для фиксации автор укрепляет в ране проволочную дугу.

К. Stephenson рекомендует разрез кожи проводить по задней поверхности ушной раковины, переходя на переднюю в верхней части завитка. Кожу отделяют. На обнаженном хряще делаются параллельные разрезы для формирования противозавитка, а хрящ верхней части завитка радиально рассекают, расправляют и придают ему естественную форму. Завиток, таким образом, удлиняется, контуры противозавитка определяются более четко за счет смещения параллельно разрезанных хрящевых пластинок. Кожу зашивают. Дефект ее в области завитка восполняют лоскутом на ножке, взятым из заушной области.

Микротия — врожденное недоразвитие ушной раковины. Бывает одно - и двусторонней. Различают 3 степени микротии:

I - на ушной раковине имеются отдельные части уха нормального строения;

II - на месте ушной раковины имеется валик, который напоминает завиток;

III - на месте ушной раковины находится бесформенный комок мягких тканей или несколько комочков.

Анотия — отсутствие ушной раковины.

[перелистнуть на следующую -->]



5







Copyright © 2010 axi-med.ru