Абсцессы и флегмоны (часть 32)


[<-- перелистнуть на предыдущую]

10.4.8).

Лечение. Оперативный доступ к гнойному очагу может быть как внутриротовым, так и внеротовым. Разрез проводят со стороны полости рта, параллельно внутренней поверхности нижней челюсти. Длина его должна равняться 3 см. Скальпелем рассекают только слизистую оболочку дна полости рта, а глубже проникают тупым путем во избежание повреждения языч-

состояния усугубляется вовлечением в воспалительный процесс надгортанника, что сопровождается затрудненным дыханием. Гнойно-воспалительные процессы окологлоточного пространства могут осложняться задним медиастинитом.

Лечение. Абсцесс окологлоточного пространства в начальной стадии можно вскрывать внутриротовым вертикальным разрезом длиной до 1,5-2 см. Разрез выполняют в месте наибольшего выпячивания. Во избежание повреждения сосудов мягкие ткани рассекают на глубину 2-3 мм, а затем тупо расслаивают их, придерживаясь внутренней поверхности медиальной крыловидной мышцы. Флегмону окологлоточного пространства вскрывают также и через кожные покровы. Разрез делают со стороны заднего отдела поднижнечелюстного треугольника. Послойно рассекают кожу, подкожную клетчатку, подкожную мышцу, поверхностный листок собственной фасции шеи. Придерживаясь внутренней поверхности медиальной крыловидной мышцы, тупо проникают к центру гнойного очага. Дренируют рану сдвоенным перфорированным трубчатым дренажем с последующим активным орошением ее антисептическими растворами.

ной артерии. К гнойному очагу проникают тупо расслаивая подлежащие мягкие ткани. При разлитом гнойно-воспалительном процессе разрез проводят в поднижнечелюстной области, с рассечением части волокон челюстно-подъязычной мышцы, а дренирование гнойной раны осуществляют активным сдвоенным трубчатым дренажем.

Абсцесс и флегмона челюстно-язычного желобка

Границами челюстно-язычного желобка являются: сверху - слизистая оболочка дна полости рта;

[перелистнуть на следующую -->]



32







Copyright © 2010 axi-med.ru